Anal yoriq - sabablari va davolash

Anal yoriq - bu terining anal kanalining shilliq qavatiga o'tish chegarasida o'z-o'zidan paydo bo'lgan bo'ylama yoriq (yara). Bu eng keng tarqalgan proktologik kasalliklardan biri, tashriflar soni bo'yicha gemoroydan keyin ikkinchi o'rinda turadi. Anal kanalning yorilishi har qanday odamda paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha mehnatga layoqatli odamlar bundan aziyat chekishadi.

Anal yoriq sabablari

• Defekatsiya ritmining buzilishi va najasning qattiqligi (tez-tez najas, ich qotishi yoki ich ketishi, juda qattiq najas);
• mehnatga urinishlar paytida yorilish;
• anal kanalga to'g'ridan-to'g'ri travma (qattiq najas, anal jinsiy aloqa yoki anusga begona narsalarni kiritish paytida);
• Yoriqqa olib keluvchi kasalliklar (gemorroy, anal kanalda yallig'lanish lokalizatsiyasili Kron kasalligi, kolit va enterokolit, proktosigmoidit - ichakning yallig'lanishi) va omillar (qon tomir kasalliklari, parakeratoz, anal sfinkterning nerv-mushak shikastlanishi) ham anal yoriqning sababi bo'lishi mumkin.

Yoriq turlari

• O'tkir anal yoriq. U to'satdan paydo bo'ladi, odatda ich ketishi yoki ich qotishi epizodi bilan boshlanadi va odatda najas normal holatga kelgandan so'ng o'z-o'zidan davolanadi. O'tkir anal yorig'idan tiklanish 40-60% hollarda uchraydi. Agar yoriq o’zidan-o’zi davolanmasa, unda kasallik surunkali shaklga o'tishi mumkin.
• Surunkali anal yoriq. Ushbu kasallik turida anusdagi yoriq bir oydan ko'proq vaqt davomida mavjud bo’ladi. Anal yoriq defekatsiyada o'tkir og'riqni keltirib chiqaradi, bunga javoban ichki sfinkterning tonusi kuchayadi, ya'ni davolanishga xalaqit beradigan spazm paydo bo'ladi. Natijada, yara anal kanalining burmalari orqasida yashirinadi va uni tozalab bo’lmaydi, bu yallig'lanish va og'riqqa olib keladi. Surunkali anal yoriqda ba'zi bir tizimli o'zgarishlar yuz beradi - jarohatning chekkalarida biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishi kuzatiladi, bu esa keyinchalik ortiqcha tolali polip deb ataladigan joylarning paydo bo'lishiga olib keladi. 

Anal yoriq alomatlari

• Najas paytida va undan keyin o'tkir yoki sanchiqli og'riqlar. Anal yoriqning bu alomatlari bir necha daqiqadan bir necha soatgacha davom etishi mumkin. Surunkali shaklda og'riq, odatda, nafaqat ichak harakatlari paytida, balki uzoq muddatli majburiy bir holatda turish paytida ham paydo bo'ladi. Ko'pgina bemorlarda defekatsiya qo'rquvi paydo bo’ladi, bu esa najasni ushlab turishga, ich yurgizuvchi dorilarni suiiste'mol qilishga va ich qotishiga olib keladi.
• Anus sfinkterining spazmi. Bu ichak harakatlari paytida og'riq natijasida paydo bo'ladi va ichakni bo'shatishni qiyinlashtiradi.
• Tualet qog'oziga qizil tomchilar paydo bo’lishi. Ko'proq qon ketishi boshqa patologiyalar, masalan, gemorroy yoki o'smalar mavjudligini ko'rsatishi mumkin.
• Anal qichishish.

Anal yoriq diagnostikasi

Agar ushbu yuqorida aytib o’tilgan alomatlar paydo bo'lsa, proktologga murojaat qilishingiz kerak. Anal yoriq diagnostikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• vizual tekshirish (ko'pincha bu usul yorilish mavjudligini aniqlash uchun yetarli);
• raqamli rektal tekshiruv (sfinkterning spazmini aniqlashga imkon beradi);
• ano- va qattiq sigmoidoskopiya (bemorning kuchli og'riq sindromi tufayli kamdan-kam hollarda o'tkaziladi, anesteziya talab etiladi).

Anal yoriqni davolash

• Konservativ terapiya. Anal yoriqni davolashda asosiy vazifa najasni normallashtirish va sfinkterning tarangligini pasaytirishdir. Odatda, kasallikning o'tkir davrida konservativ terapiya qo'llaniladi. Najasni normalizatsiya qilish uchun bemorga tolaga va fermentlangan sut mahsulotlariga boy ovqatlarni o'z ichiga olgan parhez tavsiya etiladi. Achchiq, sho'r ovqatlar, spirtli ichimliklarni dietadan chiqarib tashlash kerak. Ko'p suyuqlik va laksatiflarni ichish tavsiya etiladi (shifokor tomonidan tanlanishi kerak). Sfinkter mushaklarining haddan tashqari kuchlanishini yumshatish uchun iliq o'tiradigan vannalar, shuningdek dorilar (malham, sham) ishlatilishi mumkin.
• Jarrohlik. Bu kasallikning surunkali shaklida, konservativ terapiya muvaffaqiyatsiz bo’lganida amalga oshiriladi.

manba: smclinic-spb.ru